頚椎損傷のケースで,後遺障害診断書の作成を医師に依頼した事例

傷病名等

被害者様は,交通事故による受傷によって,「頚椎損傷」等の傷害を負いました。

その結果,被害者様は,四肢麻痺等の症状を訴えるようになりました。

医療記録の検討

当事務所で被害者様の本件事故による受傷状況を確認するために医療記録等を取り寄せて確認したところ,被害者様が訴える症状のうち,四肢の可動範囲に関する記載や,ADL に関する記載が,必ずしも現時点で被害者様が訴える病状を正確に反映しているわけではないのではないかと思われる箇所が目につきました。

本件では,被害者様の病状も重く,担当医の先生にはできる限り正確に病状を把握していただきたいと考え,病院側に事前に申入をした上で,被害者様に同行し,改めて被害者様の診察をしていただいた上で,後遺障害診断書を作成してもらうこととしました。

被害者様と同行し,担当医と面談した結果,被害者様の病状を再度診察してもらったことで,より現状を正確に確認してもらうことができることとなりました。

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