はじめに
交通事故の被害に遭われ、お怪我をされたことに対し、心よりお見舞い申し上げます。突然の事故による痛みや不安の中、今後の生活や治療費、そして相手方から支払われる賠償金について、多くの疑問をお持ちのことと存じます。
交通事故の賠償金の中でも、お怪我の治療のために入院や通院を余儀なくされた精神的苦痛に対して支払われるのが「入通院慰謝料(傷害慰謝料)」です。多くの場合、治療が終了した段階で、加害者側の保険会社から慰謝料の提示があります。しかし、その提示された金額が果たして「適正な相場」であるのか、ご自身で判断することは容易ではありません。
実は、交通事故の慰謝料には計算の基となる「3つの基準」が存在し、どの基準を用いるかによって、受け取れる金額が大きく変わります。保険会社が提示する金額は、彼ら独自の基準で計算されたものであり、法律上受け取るべき本来の適正な金額(弁護士基準・裁判所基準)よりも低く見積もられていることが少なくありません。
本記事では、交通事故被害者の方がご自身の適正な入通院慰謝料の目安を知ることができるよう、弁護士基準に基づいた相場や早見表、そして具体的な計算方法を詳しく解説いたします。
また、当事務所(弁護士法人長瀬総合法律事務所)では、簡単な項目を入力するだけで弁護士基準での適正な慰謝料相場がわかる「慰謝料自動計算ソフト(シミュレーター)」を無料で公開しております。まずは以下のリンクから、ご自身のケースにおける賠償金の目安をチェックしてみてください。
交通事故の入通院慰謝料に関するQ&A
まずは、入通院慰謝料について被害者の方から多く寄せられる疑問にQ&A形式でお答えします。
Q1. 保険会社から提示された入通院慰謝料の金額は、そのまま受け入れてもよいのでしょうか?
提示された金額をすぐに受け入れることはお勧めいたしません。加害者側の保険会社が提示する慰謝料は、「自賠責保険基準」または各社独自の「任意保険基準」で計算された金額であることがほとんどです。これらは、過去の裁判例に基づいた適正な相場である「弁護士基準(裁判所基準)」と比較すると、大幅に低い金額に設定されています。示談書にサインをしてしまうと、後から金額を変更することは原則としてできなくなりますので、まずは弁護士などの専門家に妥当性を確認することが大切です。
Q2. 仕事が忙しく、あまり頻繁に病院へ通院できていません。慰謝料は減ってしまうのでしょうか?
通院頻度が少ない場合、慰謝料が減額される可能性があります。入通院慰謝料は原則として「治療期間(通院期間)」を基に計算されますが、通院日数が極端に少ない場合(例えば、月に1〜2回のみなど)は、「実際の通院日数の3倍(または3.5倍)」を治療期間とみなして計算されることがあります。適正な慰謝料を受け取るためには、医師の指示に従い、症状に応じた適切な頻度で継続して通院することが重要です。
Q3. インターネット上の「慰謝料シミュレーター」や自動計算機で出た金額は、確実に受け取れるのでしょうか?
シミュレーターで算出される金額は、あくまで一般的な目安としてお考えください。実際の交通事故では、被害者の方の過失割合(事故の責任の割合)、お怪我の性質、通院の状況、加害者の態度など、様々な個別事情が考慮されます。これらの事情により、シミュレーターの金額から増減することがあります。ご自身のケースにおける正確な見込み額を知るためには、当事務所の自動計算ソフト等で目安を把握した上で、詳細な事情を弁護士に伝えて算定を依頼することをお勧めします。
解説
適正な入通院慰謝料を獲得するための知識
ここからは、入通院慰謝料の具体的な計算方法や相場について、詳しく解説していきます。
1. そもそも入通院慰謝料(傷害慰謝料)とは?
交通事故の賠償金の中で「慰謝料」と呼ばれるものには、主に3つの種類があります。
- 入通院慰謝料(傷害慰謝料): 交通事故でケガをし、入院や通院をしなければならなくなったことによる精神的・肉体的な苦痛に対して支払われる賠償金です。
- 後遺障害慰謝料: 治療を続けても症状が残り、後遺障害として認定された場合に、将来にわたって残る精神的苦痛に対して支払われる賠償金です。
- 死亡慰謝料: 被害者が亡くなられた場合に、被害者ご本人およびご遺族の精神的苦痛に対して支払われる賠償金です。
本記事で解説する「入通院慰謝料」は、原則として治療が終了した時点(治癒、または症状固定の時点)で、治療にかかった期間を基に計算されます。
2. 慰謝料の金額を左右する「3つの算定基準」
入通院慰謝料を計算する際、どの基準を用いるかによって金額に大きな差が生じます。この「3つの基準」の違いを理解することが、最も重要です。
① 自賠責保険基準
自動車を運転するすべての人に加入が義務付けられている自賠責保険が定める基準です。被害者に対する「最低限の救済」を目的としているため、3つの基準の中で最も金額が低くなります。
自賠責保険基準の入通院慰謝料は、以下の計算式で算出されます(2020年4月1日以降に発生した事故の場合)。
- 1日あたりの慰謝料額:4,300円
- 対象となる日数:以下のAとBを比較して、少ない方の日数
- A:治療期間(入院期間+通院期間)の総日数
- B:実際の治療日数(入院日数+実際に病院に行った日数)× 2
例えば、治療期間が90日(3ヶ月)で、その間に30日通院した場合、Aは90日、Bは60日(30日×2)となります。少ない方の60日が採用され、「4,300円 × 60日 = 258,000円」が慰謝料となります。
② 任意保険基準
加害者が加入している任意保険会社が、独自に定めている社内基準です。各社ごとに基準は異なり非公開とされていますが、一般的には自賠責保険基準と同等か、それに少し上乗せした程度の金額に設定されています。保険会社から最初に提示される示談案は、多くの場合この基準で計算されています。
③ 弁護士基準(裁判所基準)
過去の交通事故の裁判例を蓄積し、そこから導き出された法的かつ客観的な基準です。日弁連交通事故相談センター東京支部が発行する「民事交通事故訴訟 損害賠償額算定基準(通称:赤い本)」などに記載されています。
本来被害者が受け取るべき適正な相場であり、3つの基準の中で最も高額になります。弁護士が代理人として交渉する際や、裁判になった場合には、この基準が用いられます。
3. 【早見表】弁護士基準による入通院慰謝料の相場
弁護士基準では、入院期間と通院期間を交差させた表(算定表)を用いて慰謝料を算出します。お怪我の程度によって、適用される表が2種類に分かれています。
① 軽傷用(むち打ち症や軽い打撲など)の早見表(別表Ⅱ)
他覚症状(レントゲンやMRIなどの画像検査で異常が確認できる症状)がない、いわゆる「むち打ち症」や、軽い打撲、挫傷などの場合は、こちらの表を用います。
【軽傷用(むち打ち等)入通院慰謝料 早見表の目安(一部抜粋)】
| 通院期間 | 入院なし | 入院1ヶ月 |
| 1ヶ月 | 19万円 | 32万円 |
| 2ヶ月 | 36万円 | 52万円 |
| 3ヶ月 | 53万円 | 73万円 |
| 4ヶ月 | 67万円 | 90万円 |
| 5ヶ月 | 79万円 | 105万円 |
| 6ヶ月 | 89万円 | 116万円 |
※金額は一般的な目安です。期間は月単位で記載していますが、実際の計算は日割りで行うこともあります。
② 重傷用(骨折や脱臼など)の早見表(別表Ⅰ)
骨折、脱臼、靭帯断裂、内臓破裂など、他覚症状がある重傷の場合は、こちらの表を用います。軽傷用よりも高い金額が設定されています。
【重傷用(骨折等)入通院慰謝料 早見表の目安(一部抜粋)】
| 通院期間 | 入院なし | 入院1ヶ月 | 入院2ヶ月 |
| 1ヶ月 | 28万円 | 53万円 | 77万円 |
| 2ヶ月 | 52万円 | 77万円 | 101万円 |
| 3ヶ月 | 73万円 | 98万円 | 122万円 |
| 4ヶ月 | 90万円 | 115万円 | 139万円 |
| 5ヶ月 | 105万円 | 130万円 | 154万円 |
| 6ヶ月 | 116万円 | 141万円 | 164万円 |
例えば、骨折で入院なし・通院3ヶ月の場合、弁護士基準での相場は約73万円となります。これに対し、自賠責基準(週2回通院と仮定した場合、実際の通院日数は約24日。4300円×48日=206,400円)や任意保険会社の提示額と比較すると、弁護士基準の方が数十万円単位で高額になることがお分かりいただけると思います。
4. 慰謝料の計算における注意点(シミュレーションの考え方)
早見表を用いれば大まかな相場をシミュレーションすることができますが、実際の計算においてはいくつかの注意点があります。
期間の数え方
通院期間とは、「初めて病院を受診した日」から「治療が終了した日(治癒または症状固定日)」までの総日数のことを指します。実通院日数(実際に病院に足を運んだ日数)ではありません。
ただし、通院期間が長期にわたる場合でも、月単位で計算されるのが一般的です(1ヶ月を30日として計算します)。端数が出る場合は、日割りで計算を行います。
通院頻度が少ない場合の影響
前述のQ&Aでも触れましたが、弁護士基準であっても、仕事などの都合で通院頻度が少ないと慰謝料が減額される可能性があります。
特に軽傷(むち打ち等)の場合で、通院が長期にわたるにもかかわらず通院日数が少ないときは、「実際の通院日数の3倍」を上限の通院期間として計算されるルールが適用されることがあります。
例えば、通院期間が6ヶ月(180日)であっても、実際の通院日数が20日しかない場合、20日の3倍である60日(約2ヶ月)を通院期間とみなして慰謝料が計算されてしまうのです。このような事態を防ぐためにも、医師の指示に基づく定期的な通院が必要です。
整骨院や接骨院への通院
整形外科などの病院だけでなく、整骨院や接骨院での施術も入通院慰謝料の対象となる場合があります。ただし、そのためには「医師の指示や同意」があることが前提となります。ご自身の判断だけで整骨院に通い続けた場合、治療の必要性が否定され、その期間の慰謝料が認められないトラブルになりやすいため注意が必要です。必ず定期的に整形外科を受診し、医師の経過観察を受けるようにしてください。
5. 慰謝料が減額・増額される特別なケース
弁護士基準の早見表はあくまで標準的な相場であり、事故の状況によっては金額が調整されることがあります。
減額される可能性があるケース(過失相殺・素因減額)
- 過失割合による減額(過失相殺): 交通事故において、被害者ご本人にも事故の原因となる不注意(過失)があった場合、その過失の割合に応じて賠償金全体が減額されます。例えば、被害者に2割の過失がある場合、算定された慰謝料から2割が差し引かれます。
- 素因減額: 被害者が事故前から持っていた病気(既往症)や身体的な特徴が、ケガの発生や治療の長期化に影響を与えたと判断される場合、その影響度合いに応じて慰謝料が減額されることがあります。
増額される可能性があるケース
- 加害者の悪質性: 加害者が無免許運転、飲酒運転、著しいスピード違反、ひき逃げなどをしていた場合や、事故後に被害者を救護せず証拠隠滅を図った場合など、極めて悪質な事情がある場合は慰謝料が増額される要因となります。
- 特別な精神的苦痛: 事故によって流産してしまった場合や、生命の危険にさらされるほどの重傷を負った場合など、通常の基準では補い切れない特段の精神的苦痛があったと認められるケースでも増額が考慮されます。
弁護士に慰謝料の交渉を相談・依頼するメリット
ここまで、入通院慰謝料の適正な相場について解説してまいりました。しかし、被害者の方がご自身で保険会社に対し「弁護士基準で支払ってほしい」と主張しても、保険会社が素直にこれに応じることはまずありません。なぜなら、被害者ご自身には裁判を起こす専門的な知識や強制力がないと見透かされているからです。
適正な慰謝料を獲得するためには、交通事故に精通した弁護士に相談し、交渉を依頼することが最も有効な手段です。弁護士に依頼することには、以下のような大きなメリットがあります。
1. 弁護士基準(裁判所基準)での示談解決が可能になる
弁護士が被害者の代理人として交渉のテーブルにつくことで、保険会社の態度は大きく変わります。弁護士が介入した場合、保険会社は「交渉が決裂すれば裁判になり、結局は弁護士基準で支払うことになる」と予測するため、裁判を起こさずとも示談の段階から弁護士基準に近い金額で合意できる可能性が高まります。結果として、ご自身で交渉するよりも受け取れる賠償金が大きく増額するケースが多数あります。
2. 精神的ストレスから解放され、治療に専念できる
事故のショックや痛みを抱えながら、専門知識を持つ保険会社の担当者と交渉することは、想像以上の精神的負担となります。時には担当者の心無い言葉に傷つくこともあるかもしれません。弁護士に依頼すれば、窓口はすべて弁護士となります。保険会社からの連絡や煩わしい書類のやり取りから解放され、安心して治療や生活の立て直しに専念することができます。
3. 後遺障害等級認定のサポートが受けられる
治療を継続しても痛みやしびれなどの症状が残ってしまった場合、「後遺障害等級認定」を受ける必要があります。この認定結果は、後遺障害慰謝料などの金額を決定する上で決定的な役割を果たします。弁護士は、適切な検査の助言や、医師に作成してもらう後遺障害診断書のチェックなど、適正な等級を獲得するための専門的なサポートを行うことができます。
4. 「弁護士費用特約」があれば費用負担の心配がない
ご自身やご家族が加入している自動車保険などに「弁護士費用特約」が付帯されている場合、相談料や弁護士費用(原則として上限300万円まで)を保険会社が負担してくれます。この特約を利用すれば、費用の持ち出しを心配することなく弁護士に依頼することが可能です。特約を使っても保険の等級が下がることはありませんので、まずはご自身の保険内容を確認してみることをお勧めします。
まとめ
交通事故の入通院慰謝料は、相手方の保険会社が提示する金額が必ずしも適正とは限りません。自賠責保険基準や任意保険基準ではなく、過去の裁判例に基づいた「弁護士基準」こそが、被害者の方が受け取るべき本来の適正な相場です。
ご自身のケガの程度や治療期間から、まずは本記事の早見表や計算方法を参考に、大まかな目安を把握しておくことが重要です。その上で、保険会社から提示された金額に少しでも疑問や不安を感じたら、安易に示談書にサインをしてはいけません。
適正な賠償金を獲得し、納得のいく形で事故の解決を図るためには、法律の専門家である弁護士のサポートが不可欠です。弁護士法人長瀬総合法律事務所では、交通事故被害者の方からのご相談を承っております。一人で悩まず、どうぞお早めにご相談ください。私たちが、あなたの正当な権利を守るために全力でサポートいたします。
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